상병수당 신청대상 구비서류 지원금액

 

아파서 일을 쉬어야 할 때

신청하는 상병수당

 

 

 

 

갑자기 사고를 당하거나 큰 질병에 걸린 경우. 출근하기 어렵고 업무에 지장이 생겼는데 당장 생계때문에 이러지도 저러지도 못할 수 있잖아요. 그래서 있는 것이 바로 상병수당인데요. 모르시는 분들이 많은 것 같아 설명드리려고 합니다.

 

 

 

상병수당이란?

취업한 자가 업무와 관련없는 질병 혹은 부상으로 인해 일을 하지 못하게 되었을 때에 치료에 집중할 수 있도록 소득을 지원하는 제도입니다. 업무 외 질병과 부상 발생으로 일을 하지 못할 때 4일 이상 입원 또는 8일 이상 재택치료·통원치료를 하는 경우 대상이 됩니다.

 

 

상병수당 신청대상

✅ 만 15세 이상~만 65세 미만 / 대한민국 국적자

(국내 거주 외국인 중 대한미국 국민과 혼인중인 자, 난민 등 일부 인정)

✅ 경기 용인특례시, 전북 익산시에 거주하는 취업자 또는 해당 지역 내 사업장에서 일하는 근로자

✅ 소득하위 50% 이하 취업자

✅ 가구합산 건강보험료 기준 중위소득 120% 이하 취업자

 

구분	내용	체크
직장인(프리랜서)	(1) 직전 2개월 중 1개월 이상 건강보험 직장가입자 (2) 직전 2개월 중 1개월 이상 고용보험 가입자 (3) 직전 2개월 중 1개월 이상 산재보험 가입자	(1), (2), (3) 중 1개 해당
자영업자	(1) 직전 3개월 사업자등록 유지 (2) 직전 3개월 중 1개월 이상 매출이 206만원 이상	(1), (2) 모두 해당
일용근로자	(1) 직전 2개월 중 20일 이상 고용·산재보험 가입자 (2) 직전 1개월 중 10일 이상 고용·산재보험 가입자	(1), (2) 중 1개 해당

 

 

 

상병수당 신청 제외대상

아래에서 해당하는 것이 하나라도 있다면 제외대상입니다.

구분	내용
고용보험	근로를 중단한 기간 동안 실업급여·출산전후휴가급여·육아휴직급여를 받았다.
산재보험	근로를 중단한 기간 동안 산재보험(휴업급여·상병보상연금)을 받았다.
생계급여·긴급복지 생계지원	근로를 중단한 기간 동안 국가·지방자치단체 등으로부터 생계급여, 긴급복지 생계지원을 받았다.
자동차보험	해당 질병·부상이 자동차사고와 관련있거나 자동차보험을 적용받았다.
공무원, 국·공립학교 교직원	법정 유급 병가 등이 보장되는 공무원, 국·공립학교 교직원이다.
질병 외 휴직자	미용 목적 성형, 출산·분만과 같이 질병과 무관한 휴직자에 해당한다.
해외출국자	해외출국자 (단, 질병치료를 위한 출국은 인정 가능)

 

 

 

상병수당 신청방법

1. 업무와 관련없는 질병·부상이 발생한 경우, 의료기관을 방문하여 진료를 받는다.

입원의 경우	재택치료 또는 통원치료가 필요한 경우
퇴원일로부터 60일 이내 신청 (조산원, 요양병원 제외)	즉시, 참여의료기관에 방문 > 상병수당 신청용 진단서 발급 > 발급일로부터 14일 이내 신청 *국민건강보험공단 홈페이지 접속 병(의)원 찾기 > 상병수당 시범사업 참여 의료기관 찾기
✅ 퇴원 후 재택치료 및 통원치료 필요 시 참여의료기관 방문 ➡️➡️➡️

 

2. 공단 홈페이지, 용인서부지사·익산지사 방문, 우편(등기), FAX를 통해 신청 가능합니다.

 

 

 

상병수당 신청 구비서류

국민건강보험공단 홈페이지(nhis.or.kr) > 서식자료실에서 '상병수당' 검색

상병수당 신청용 진단서	질병·부상 발생 즉시, 참여 의료기관에서 발급  *입원만 한 경우 제외
사전문답서	상병수당 시범사업 참여 의료기관에서 안내  *입원만 한 경우 제외
의무기록지	진료 받은 의료기관에서 발급
개인정보 수집·이용 동의서 (가구원용)	국민건강보험공단 홈페이지 접속 > 서식자료실에서 '상병수당' 검색
가족관계증명서	신청인 본인 기준으로 발급
근로중단확인서	사업장 근로자는 사업주, 노무제공자 및 자영업자는 본인 작성  *입원의 경우 신청 시 제출, 재택치료 또는 통원치료를 할 경우에는 자격 및 의료인증 심사 후 제출
매출신고서 매출증빙서류	자영업자만 해당

 

✅ 문의

용인서부지사: 031-329-4160~4163, 4165~4166 / 경기도 용인시 기흥구 죽전로 58, 상병수당운영팀

익산지사: 063-840-8620~8624 / 전북특별자치도 익산시 고봉로 285, 상병수당운영팀

국민건강보험공단: 대표번호 1577-1000

 

 

 

상병수당 지원금액

1일 47,560원 (최대 150일 지원)

 

*4일 이상 입원인 경우

ex) 15일 입원 * 47,560원 = 총 71만 3,400원

 

*재택치료, 통원치료인 경우

ex) (근로중단일 15일 - 지급제외기간 7일) * 47,560원 = 총 38만 480원

 

 

지급제외기간이란 질병·부상이 발생한 시점과 급여 수급권이 발생하는 시점까지의 차이로 지급제외기간(7일) 다음날부터 상병수당 계산이 이루어집니다. (입원만 한 경우 지급제외기간 없음)

 

 

 

 

질병 종류에 무관하게 아파서 '근로를 중단해야 한다'고 판정시 해당하며 용인, 익산에서 지원이 시작되고 있으니 해당하시는 분들은 꼭 내용 확인하시고 신청하셔서 혜택 받아보시기 바랍니다. 💕